科室介紹 - 小兒呼吸內科

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中山市博愛醫院小兒呼吸科是南方醫科大學碩士研究生培養基地,中山市小兒呼吸學科帶頭科室,目前由兒童哮喘中心、呼吸病房、重癥監護病房、呼吸門診及治療室、呼吸肺功能研究室及呼吸內鏡中心等組成,擁有碩士研究生導師1名,醫學博士1名,碩士5名,主任醫師2名,副主任醫師5名,主治醫師1名及住院醫師4名。

一、科室布局:

自2009年成立十年來,目前規劃齊整、構架科學、分科精細,呼吸科主體分為三個部分:住院部、門診和輔助區域。下設有病房(床位59張)、肺功能室、免疫哮喘中心、霧化中心、兒童呼吸內鏡室、藥物臨床試驗基地等11個診療區域。

兒童哮喘及免疫治療中心:該中心創建于2000年,分別于2009及2010年榮獲全國霧化培訓中心的稱號及順利通過安脫達國際免疫脫敏中心的認證。目前已開展皮下注射及舌下含服特異性免疫治療,過敏原體內及體外檢測,兒童哮喘易感基因檢測,小兒上氣道阻力增高綜合癥的多導睡眠監測,嬰幼兒喘息性疾病的食道PH監測技術,呼出氣NO檢測,哮喘就診人數達600余例/年,免疫治療人數目前已達3000余例。2018年被評為第一批廣東省哮喘標準化門診,實現哮喘真正意義上的省內聯網,規范診療。

兒童肺功能培訓中心:兒童肺功能室至2007年運行以來,一直承擔著我院兒童肺功能檢測工作,在小兒呼吸科主任王桂蘭博士的帶領下,肺功能操作水平一直處于國內先進、華南地區領先水平。目前擁有耶格及麥迪肺功能檢測器各一臺,具備潮氣呼吸肺功能、脈沖振蕩肺功能、常規通氣肺功能以及相應舒張和激發試驗的肺功能檢測的模塊,能覆蓋所有年齡段的肺功能檢測。每月完成兒童肺功能檢測400例左右,至今來我院參觀學習及進修的肺功能檢查相關醫護人員已覆蓋包括廣東、廣西、湖南、云南、海南等地,外出講課亦覆蓋廣東大部分城市及廣西、云南、海南部分城市,在國內產生了較大的社會影響。

兒童呼吸內鏡中心:小兒呼吸內鏡中心自2009年起開始建起,是省內最早開展小兒呼吸內鏡技術的四家成員單位之一,2014年獲兒童四級腔鏡中心認證,2023年獲國家衛建委兒童呼吸內鏡培訓基地,有國家級師資5名,目前廣泛普及開展的技術有:支氣管鏡檢查、支氣管鏡下黏膜活檢術及刷檢術、經支氣管鏡肺泡灌洗術、3 個月以下嬰兒支氣管鏡診療術,兒童支氣管鏡下異物取出術、急重癥患兒氣道清理術;已開展的高水平的四級技術有:胸腔鏡下肺活檢術、胸膜剝離術及介入診療,X光引導下肺活檢,經支氣管針吸活檢術(TBNA),支氣管鏡下球囊擴張、冷凍及電消融術,支氣管鏡下ROSE(快速現場評價)技術等。隨著近幾年我院呼吸內鏡技術影響力的擴大,2019年吸引了中山市各個鎮區的十幾名醫務人員前來操作培訓學習,同年呼吸內鏡中心也開展了支氣管鏡下動物模型的呼吸介入技術培訓,現已接收來自海南、廣西、唐山、貴州、東莞等省內外醫務人員進修。目前已開展的兒童支氣管鏡檢查技術近六千余例,異物取出術三百多例,ROSE技術約三百例。

呼吸危重癥:小兒呼吸危重癥是廣東省護理規范化培訓基地,擁有高級進口無創持續氣道正壓通氣、有創常頻和高頻通氣呼吸機多臺,體外膜肺機等先進設備。

藥物臨床試驗基地:2012年小兒呼吸科醫務人員取得藥物臨床試驗培訓合格證,2017年獲得全國小兒呼吸專業藥物臨床試驗基地認證,自2018年起已參與8項藥物臨床試驗。

肺康復治療:2018年開展以護理為主的肺康復治療,對兒童先天性及慢性疾病導致呼吸系統異?;颊呷娴脑u估后給予個體化綜合干預治療,包括活動訓練、健康教育、行為改變、用氧指導及肺部理療等康復訓練。                

二、學術影響力及輻射能力:

自2009年小兒呼吸科建立以來,經過科室團隊的不斷努力,目前在國內及省內均享有極高的影響力。具體體現如下:

中山市醫師協會主委單位、中華醫學會變態反應分會兒童過敏和哮喘學專業委員會委員單位、中華醫學會兒科分會兒童哮喘協作組、中華醫學會兒科分會兒童感染協作組委員單位、中華醫學會兒科分會間質性肺病協作組委員單位、中國醫師學會內鏡專業委員會兒童呼吸介入專業委員會常委單位、中國醫師協會兒科醫師分會兒童內鏡專業委員會單位、海峽兩岸醫藥衛生交流協會呼吸病學專業委員會ROSE 學組委員單位、中國殘疾人康復協會肺康復專業委員會兒童康復學組委員單位、中國醫師協會變態反應分會委員及青年委員單位、廣東省醫學會變態反應分會兒童過敏與哮喘學組副組長單位、廣東省胸部疾病學會兒童呼吸介入專業委員會副主任委員單位、廣東省醫學會變態反應分會常委單位、廣東省胸部疾病學會肺部過敏學專業委員會委員單位、廣東省優生優育學會兒童過敏及風濕專業委員會委員單位、廣東省女醫師協會呼吸及危重癥專業委員會委員單位、廣東省基層醫藥學會兒科呼吸感染專業委員會常委及委員單位、中華醫學會兒科分會中珠江兒童哮喘協作組組長單位、中山市醫學會兒科分會呼吸學組組長單位、中山市醫學會呼吸分會常委單位。

近年來小兒呼吸專業共獲得省市局立項10余項,榮獲廣東省、中山市科技進步獎共6項,其中廣東省科技進步三等獎1項、中山市科技進步一等獎1項、二等獎2項、三等獎1項;發表論文70余篇,其中SCI論文1篇,國家核心期刊論文50余篇。多次舉辦兒科呼吸系統疾病的專題講座,并于2008至今陸續成功舉辦了3項國家級繼續教育,6項省級繼續教育項目,對中山市兒童哮喘的規范治療和管理及呼吸系統疾病的診斷水平的提高起到了積極的推動作用。

三、學科技術水平:

嬰幼兒潮氣肺功能檢測、脈沖震蕩肺功能氣道阻力檢測、肺功能激發劑舒張實驗、呼出氣NO的檢測、皮下注射及舌下含服特異性免疫治療、過敏原體內及體外檢測、兒童哮喘易感基因檢測、小兒上氣道阻力增高綜合癥的多導睡眠監測、嬰幼兒喘息性疾病的食道PH監測技術、疑難肺病HRCT檢查、氣道、血管三維重建、仿真支氣管鏡技術、CT引導下經皮肺穿刺活檢術、支氣管鏡防污染毛刷病原學診斷技術、喉罩在支氣管鏡中應用、支氣管鏡粘膜和肺活檢、支氣管鏡下冷凍技術、支氣管鏡下熱治療技術(激光、電凝、電切)、支氣管鏡下電消融技術、支氣管鏡下球囊擴張技術、支氣管動靜脈瘺的DSA診斷技術、兒內科胸腔鏡的診斷及治療。

四、診治常見、疑難及復雜病種:

社區獲得性細菌性肺炎、真菌性肺炎、院內獲得性肺炎、原發肺結核及繼發性肺結核、肺膿腫、閉塞性毛細支氣管炎(BO)、塑型性支氣管炎、肺血管畸形、先天支氣管肺發育畸形、免疫缺陷病肺部并發癥、支氣管哮喘、支氣管異物、特發性肺含鐵血黃素沉著癥、系統性血管炎肺部侵害、原發性纖毛不動綜合征、支氣管擴張、肺不張、結締組織病肺損害、彌漫間質性肺疾病、睡眠通氣不良綜合癥等。

五、??茣r間:

王桂蘭主任醫師:普通???----周一上午

黃娟副主任醫師:普通???----周二上午、周四下午

劉翔騰副主任醫師:普通???----周一上午、周三下午

林嘉鏢副主任醫師:普通???----周四上午、周六上午

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